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痛风

痛风（Gout）是一种常见且复杂的关节炎类型，各个年龄段均有可能患本病，男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等。

急性关节炎期

经常在半夜患者因脚趾、踝关节、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等处出现红肿热痛的症状而被痛醒。并且患者会发现，这些关节的正常功能有了明显的障碍。测量体温时会发现比平时温度有升高。


根据近年调查显示物理治疗急性痛风性关节炎被众多患者所接受。


根据相关文献记载；超声空化效应、机械效应以及温热效应是使这些晶体得以破坏、溶解并与组织、关节面剥离的主要因素；再配合温热效应和其他理化效应它们还可以引发组织细胞内物质运动，激发细胞质活性，促使细胞浆运动，加快细胞膜的透过速度，促进局部代谢，加速有害物质的排泄；同时还可升高神经生物电活性阈值，减少脊髓反射幅度，在大剂量超声波作用下以上镇痛作用更为明显。因此，超声波适用于慢性软组织伤痛、关节炎、风湿病等。

超声波治疗

频率3MHz/1MHz，脉冲方式100%，剂量0.5~1.2w/cm2.10min/次，1次/d。在疼痛关节处用大探头先以1.2w/cm2剂量，频率3MHz，固定10~30s探查敏感点,得酸痛感后立即更换位置;若无酸痛感则切换频率1MHz继续探查,使用此过程可酌情增加剂量至1.5w/cm2，探查无敏感点则放弃此治疗。一般探得2~3个敏感点，再降低剂量至0.5~0.7w/cm2以酸痛为度在敏感点间轮换，至单关节治疗时间满10min，1次/d。


采用扶他林乳膏为传导基质，利用超声波本身的理化作用弥散扶他林乳膏，提高细胞膜的通透性，把包含在基质中扶他林乳膏的有效成分经过皮肤或黏膜更多地渗透进入机体的治疗方法，这样通过超声的“声孔效应”大大提高了疼痛的疗效。因为超声波在不同递质构成的界面上会产生反射和折射现象，所以皮肤和声头之间的空气需要用介质填充。扶他林乳膏的基质是分散在水性凝胶里的脂肪乳剂，具有亲脂性和亲水性，具有良好的透皮吸收性。对于关节这样血供并不丰富的组织器官，可以有效地避免药物在肝脏的首过效应，减少药物的毒副作用，以及胃肠道的不良反应，以达到治疗效果。

文献来源：

[1]王华昆.扶他林超声波透入疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察[J].新疆中医药,2021,39(03):23-25.